Коричневые и светло-коричневые выделения при беременности

За 9 месяцев вынашивания, женщине приходится не раз переживать за развитие своего малыша. Некоторые симптомы, такие как коричневые выделения в период беременности, кажутся наиболее пугающими, ведь коричневый цвет имеет свернувшаяся кровь. На самом деле не все выделения темного цвета являются патологическими, есть среди них и полностью естественные, нормальные.

1 триместр

Первые 13 недель — самые волнительные, любые необычные выделения сразу настораживают будущую маму. И не зря. В это время полностью перестраивается организм женщины, происходит закладка всех органов малыша. Любой сбой в этом процессе грозит невынашиванием беременности. Большинство выкидышей приходится именно на 1 триместр, часть из них можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Коричневые выделения могут быть и полностью физиологичными, свидетельствовать об успешном начале беременности.

Имплантация эмбриона

Присоединение эмбриона к стенке матки — важный этап появления новой жизни. С этого времени организмы мамы и малыша становятся единым целым на следующие 9 месяцев. Имплантация происходит примерно через неделю после зачатия, процесс занимает около 2 дней. В это время зародыш состоит не более чем из 32 клеток. Он буквально разрывает внутренний слой стенки матки и погружается в эндометрий. Этот процесс сопровождается разрывом мелких капилляров, поэтому в вагинальные выделения может попадать кровь.

Возможны розовато-белые, светло-коричневые выделения. Их цвет зависит от силы повреждения сосудов, активности женщины в этот момент. Такие выделения не обильные, носят разовый характер, не имеют резкого запаха. У будущей мамы обычно нет выраженной боли или других неприятных ощущений. Особо чувствительные женщины могут испытывать небольшую болезненность внизу живота, тошноту, слабость.

В это время беременность диагностировать еще нельзя. ХГЧ начнет расти приблизительно через неделю после имплантации – самые ранние признаки беременности.

Менструация

Как это не странно, но коричневые выделения на ранних сроках могут быть связаны с очередной менструацией. Они не обильные, как обычно, заканчиваются за 2-3 дня. Патологией такие месячные не считаются, но и полностью безопасными их назвать нельзя: кровотечение увеличивает риск невынашивания в следующие 2 недели.

В начале беременности источниками коричневых выделений могут являться следующие ситуации:

  1. Время зачатия сдвинулось ближе к концу цикла, менструация началась во время движения плодного яйца к эндометрию матки. Она может препятствовать имплантации, но не исключается и благоприятный исход.
  2. При довольно частой патологии половых органов, двурогой матке (встречается у 5% женщин), эмбрион имплантируется в одном из рогов. В другом роге первые 2-3 месяца может происходить ежемесячное отторжение эндометрия с кровяными выделениями, то есть менструация. Беременность при двурогой матке возможна, но сопряжена с повышенным риском осложнений.
  3. Если из яичников вышли 2 яйцеклетки за 1 цикл, одна из них может успешно оплодотвориться и имплантироваться, другая — отторгнуться, что влечет за собой алые или коричневые мажущие выделения, которые по сути являются месячными.

Внематочная беременность

У 2% женщин зародыш может имплантироваться в одну из фаллопиевых труб, а не в матку. Эта беременность нежизнеспособна и несет серьезную опасность для жизни женщины.

Хотя зародыш в матке отсутствует, появляются коричневые выделения. Их причиной является резкое падение концентрации прогестерона в крови. Эти выделения идут несколько дней, они обычно скудные, иногда могут напоминать месячные, но никогда не являются слишком обильными, так как кровь от поврежденных сосудов выходит в брюшную полость, а не во влагалище.

Помимо коричневых выделений о наличии внематочной беременности свидетельствует боль в животе, сначала она кратковременная, затем усиливается и становится постоянной. Боль появляется чаще на 5 неделе после имплантации, а если эмбрион прикрепился в самой широкой части трубы — на 8 неделе.

Самопроизвольный аборт

К сожалению, на ранних сроках начинающийся выкидыш является одной из самых частых причин коричневых выделений. Статистика исходов беременности:

  1. Если оплодотворение яйцеклетки принять за 100%, имплантация проходит успешно в 73% случаев. Остальные эмбрионы выходят вместе с менструацией, беременности не наступает.
  2. В 57% случаев имплантированные эмбрионы успешно развиваются до срока, когда можно диагностировать беременность, остальные быстро отторгаются и выводятся вместе выделениями.
  3. 51% эмбрионов достигает стадии плода, то есть развивается более 8 недель. Зародыши с серьезными генетическими аномалиями отторгаются на 7 неделе или ранее. Причина невынашивания может скрываться и в организме матери, к потере беременности может приводить дефицит прогестерона.
  4. После 1 триместра риск невынашивания сильно снижается, до родов развивается примерно 50% эмбрионов.

Выделения в первом триместре беременности при начинающемся выкидыше могут быть и незначительными коричневыми, и обильными алыми. Эмбрион с нормальной генетикой можно спасти, если срочно начать лечение. Вероятность успешного продолжения беременности — больше 50%. Если на 6 неделе или позже появились выделения любого цвета и обильности, тянущие ощущения в животе, нужно вызывать скорую и ожидать ее в постели. Беременную доставят в стационар, где ей будут назначены прогестерон (Утрожестан, Дюфастон) и витамины.

2 триместр

Коричневые выделения во втором триместре не могут появляться из-за естественных процессов, они всегда следствие патологии, женщине требуется незамедлительная медпомощь. Большую часть проблем беременности на этом этапе можно устранить без последствий для ребенка, если вовремя начать лечение.

Отслойка плаценты

Все питательные вещества от мамы ребенок получает через плаценту, которая прикреплена к стенке матки все время беременности. Даже незначительные проблемы с плацентой могут привести к серьезному нарушению развития малыша. В норме плацента отслаивается только после родов, но иногда этот процесс может начаться преждевременно, во 2-3 триместре. Поводом к отслойке обычно становится разрыв сосудов, который приводит к маточной гематоме. Если кровь в сосудах своевременно сворачивается, отслойка прекращается и беременность протекает как обычно. При большой площади и неудачном расположении отслойки может начаться серьезное кровотечение, смертельно опасное для ребенка и матери.

Признаки отслойки:

Симптом Характеристика
Боль в животе Присутствует во всех случаях. Обычно тупая, может пульсировать или нарастать, а затем уменьшаться. Боль усиливается при ощупывании живота.
Алые, коричневые выделения В зависимости от места расположения отслойки выделения могут быть маленькими, обильными или полностью отсутствовать. Выделения окрашены в алый цвет, если кровь сразу попала во влагалище. Если через некоторое время, наблюдаются темно-красные, темно-коричневые выделения.
Общие признаки Слабость, бледность, падение давления, учащение пульса.
Скорость нарастания симптомов Зависит от степени отслойки. Возможно и постепенное усиление симптомов, и их резкое начало.

Отслойку плаценты нельзя устранить, но можно остановить ее прогрессирование медикаментозными методами. Во 2 триместре матка еще активно растет, поэтому со временем площадь отслойки уменьшается.

Предлежание плаценты

В норме плацента располагается либо вверху, либо в середине матки, обычно по задней ее стенке. В этих местах она лучше всего снабжается кровью, хорошо защищена от травм, меньше растягивается при росте. Если плацента расположена внизу и перекрывает выход из матки, речь идет о патологии — предлежании плаценты, встречается она у 1% беременных.

Периодические коричневые кровянистые выделения при беременности во 2 триместре, как правило, свидетельствуют о полном предлежании, при котором внутренний зев матки полностью закрыт плацентой. Причиной выделений становятся отслойки плаценты, возникающие при растяжении стенки матки. Кровотечения разной силы могут возникать после полового акта, физической нагрузки, кашля, горячей ванны. Боль часто отсутствует. Из-за периодических отслоек ухудшается снабжение плода кислородом, увеличивается риск преждевременных родов.

Лечение при предлежании плаценты заключается в приеме препаратов, расслабляющих матку, ускоряющих свертывание крови. Беременная находится под постоянным наблюдением, ей назначают постельный режим. Если удается избежать серьезных отслоек, ребенок развивается нормально, роды проходят планово, посредством кесарева сечения.

3 триместр

Помимо перечисленных выше проблем с функционированием плаценты к концу беременности добавляется несколько физиологических причин коричневых выделений. Обусловлены они меняющимся гормональным фоном, ростом матки, подготовкой половых органов к предстоящим родам.

Отхождение пробки

При беременности шейка матки находится под плотным желеобразным сгустком, который называется слизистой пробкой. Примерно на 39 неделе выработка прогестерона резко снижается, шейка матки размягчается, пробка отходит.

У некоторых женщин пробка выходит частями. В течение пары недель они обнаруживают на трусиках слизистые белые, бежевые, реже желто-коричневые выделения. Если пробка выходит за 1-2 раза, она похожа на кусочек геля диаметром до 2 см. В пробке обычно либо присутствуют коричневые прожилки, либо она вся имеет бежевый оттенок. На трусиках могут оставаться небольшие коричневые слизистые выделения, но не более того. Если выделения усиливаются, и их уже нельзя назвать пятнышком на белье, пробка здесь ни при чем.

Подтекание плодных вод

В норме околоплодные воды должны изливаться на 40 неделе непосредственно перед родами или во время них. На поздних сроках одним из осложнений беременности может быть подтекание вод. Если разрыв или трещина в оболочке пузыря находятся в верхней части, воды могут выделяться по каплям. Такие выделения отличаются от влагалищных: они такие же жидкие, как и обычная вода, чаще прозрачные. При некоторых нарушениях возможны зеленоватые или бледно-коричневые выделения.

Точно определить причину выделений можно при помощи специальных тест-полосок и прокладок для определения подтекания околоплодной жидкости, которые можно найти в аптеке. Женщину с этим осложнением госпитализируют, регулярно определяют у нее объем вод, и как только их уровень приближается к критично низкому, начинают готовить ребенка к преждевременным родам.

Недержание мочи

В 3 триместре уровень прогестерона особенно высок. Этот гормон расслабляюще действует не только на матку, но и на другие органы, в том числе и мочевой пузырь. Из-за снижения тонуса стенок пузыря и сфинктера удерживать мочу становится сложнее. Ситуация усугубляется давящей на пузырь маткой. Самопроизвольное вытекание нескольких капель мочи на поздних сроках при кашле, чихании, активных движениях малыша – нормальное явление. От излития вод эти выделения можно отличить по желтоватому цвету и характерному запаху. Если возникли сомнения, можно сделать экспресс-тест.

Подтекающая моча никак не вредит мочеполовой системе женщины. Ситуация нормализуется вскоре после родов, а пока можно пользоваться урологическими прокладками.

Болезни, возникающие не только при беременности

Некоторые нарушения, приводящие к появлению коричневых выделений, могут возникать и при наличии, и при отсутствии беременности. К ним относятся различные воспаления и патологии шейки матки.

Воспаления

При беременности у 10-20% женщин нарушается баланс бактерий во влагалище. Полезные молочнокислые палочки погибают, а им на смену приходят бактерии из других групп. Как правило, они являются условно-болезнетворными, то есть всегда присутствуют во влагалище и в малых количествах безобидны.

Усиленный рост болезнетворных бактерий может быть спровоцирован гормональными изменениями, временным снижением иммунитета при беременности, переохлаждением, некоторыми лекарственными препаратами. Нарушение микрофлоры влагалища приводит к воспалению в нем (вагинозу), а затем и в близлежащих органах.

Характерным симптомом вагиноза являются выделения с резким неприятным запахом. В начале болезни они серовато-белые. Когда воспаление усиливается, в выделения может примешиваться кровь со слизистой, и они становятся коричневатыми. Как правило, половые отношения начинают причинять боль, выделения после секса усиливаются.

При беременности бактериальный вагиноз стараются лечить местными антибактериальными средствами, которые не попадают в кровоток. Используют мази, свечи, растворы для спринцевания. После того, как болезнетворные бактерии будут уничтожены, назначают бактериальные препараты, которые способствуют заселению влагалища молочнокислой палочкой.

Эрозия шейки матки

Эрозия – частый спутник беременности. Она может возникать из-за повреждения слизистой, гормональной перестройки, воспалений, половых инфекций и даже частых стрессов. Заболевание чаще протекает бессимптомно и определяется только при гинекологическом осмотре.

Симптомы появляются, только если эрозия обширна и сопровождается воспалением. Возможные проявления:

  1. Периодические желтоватые, розоватые, светло-зеленые слизистые выделения.
  2. Боль при сексе.
  3. После секса начинаются скудные кровяные или коричневые выделения.

Эрозия шейки матки не мешает росту плода и предстоящим родам — читать подробнее. При беременности препараты назначают, только когда присутствует воспаление. После родов эрозия может исчезнуть. Если она сохранилась, женщине будет рекомендовано прижигание или аналогичные методы. Не стоит отказываться от этой процедуры, так как длительная не леченая эрозия повышает риск опухолей шейки матки.

Коричневые выделения во время беременности могут быть следствием множества причин. В статье перечислены только самые распространенные. Для постановки диагноза недостаточно простого осмотра и сбора анамнеза. Женщинам с коричневыми выделениями в обязательном порядке проводят обследование, которое включает анализы крови и мочи, визуальные методы. Лечение назначается только по итогам обследования. При беременности подбирают такую схему терапии, которая не отразится на развитии малыша.

Оцените статью
 
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Выскажитесь или дайте свой совет

Почитать еще...
Когда (на каком сроке) начинает шевелиться ребенок
Секс во время беременности: безопасные позы, польза, когда нельзя
Коричневые и светло-коричневые выделения при беременности
Коричневые и светло-коричневые выделения при беременности
Выделения белого цвета во время беременности — надо ли бояться?
Выделения белого цвета во время беременности — надо ли бояться?