Для молодой мамы период грудничкового возраста ребенка особенно трудный. Даже за здоровым малышом нужно ухаживать, не покладая сил. А говорить о детях, у которых с рождения обнаруживаются серьезные заболевания, не приходится. При сложной беременности или осложнениях при родах возникают неприятные последствия. Одним из них является мышечная дистония. Чем опасен этот синдром, и какие методы лечения существуют?
Что такое мышечная дистония
Мышечная дистония – это патология, которой страдают в основном груднички. В это понятие включают недомогания, сопровождающиеся регулярными спазмами и сокращениями мышц. При этом двигательная система нарушается, а развитие тонуса протекает неправильно. Еще в материнской утробе кроха начинает активно двигаться. А после рождения он повторяет движения, которые делал в мамином животе. Но его больше не окружает анатомическая жидкость, облегчающая привычные манипуляции. Теперь маленькому человечку приходится прикладывать усилия, движения лишаются плавности, сбивается координация.
При нарушении ЦНС мышцы не расслабляются, а находятся в постоянном тонусе (гипертонус), или, наоборот, они всегда расслаблены (гипотонус). Мышечная дистония – это и мышечный гипертонус, и гипотонус. При стремлении сделать движение, мышцы неожиданно расслабляются или, пытаясь расслабиться, напрягаются. В практике врачей встречаются случаи, когда ребенок страдает одновременно синдромом гипертонуса и гипотонуса. Происходит асимметрическая мышечная дистония. Одна половина тела чрезмерно активна и подвижна, а другая сильно расслаблена. С одной стороны ножка малыша постоянно в поджатом положении, а с другой – вытянута. Ребенок изгибается дугой, поворачивается в ту сторону, где мышцы напряжены. У детей с гемолитической болезнью, мышечное расслабление и напряжение чередуется.
Причины возникновения
Главными факторами, вызывающими синдром мышечной дистонии у детей грудничкового возраста, выступают:
- индивидуальная физиология;
- психоневрологические расстройства;
- нарушение при внутриутробном развитии;
- генетические факторы;
- инфекционные заболевания;
- алкоголизм или наркозависимость мамы;
- негативная экологическая обстановка;
- родовые травмы.
Также к синдрому могут привести:
- тяжелая беременность;
- угроза невынашивания;
- плацентарное отслоение;
- многоводие;
- поздний токсикоз или гестоз;
- сахарный диабет у мамы;
- кровотечения, скорые или долгие мучительные роды, акушерские осложнения, кесарево сечение, использование наркоза при родах.
Такие неприятности происходят часто, и многим мамочкам приходится сталкиваться с синдромом мышечной дистонии у грудничка и заниматься длительным лечением.
Мускулатура у грудных детей не развита, их движения хаотичные и порывистые. Гипертонус мышц у новорожденных считается нормой и называется физиологическим. Обычная поза младенца – сжатые ладошки, согнутые конечности, прижатые к туловищу. Ручки выравниваются к 2-3 месяцам, ножки – к 4-5. У недоношенных детей преобладает гипотоническая фаза – расслабленное тельце к 1,5 месяцам напрягается, сменяясь гипертонусом. При нормальном развитии тонус исчезает к 5-6 месяцам. Если к этому времени состояние не меняется, необходимо пройти обследование.
Если гипертонус не проходит, мышцы длительно находятся в напряженном состоянии, образуется молочная кислота, вызывающая болезненные ощущения. При гипотонусе мускулатура развивается плохо, у грудничка возникает мышечная дистрофия.
Гипертонус и гипотонус мышц может быть симптомом других, более опасных заболеваний.
Гипертонус характерен для:
- ВЧД – внутричерепного давления;
- менингита;
- ДЦП;
- энцефалопатии;
- внутриутробного инфицирования;
- травме головы при родах.
Гипотонус развивается при:
- асфиксии – кислородном голодании;
- спинальных или внутричерепных повреждениях;
- патологии нервной системы;
- нервно-мышечном расстройстве;
- нарушенном обменном процессе.
Симптомы мышечной дистонии у грудного ребенка
При гипертонусе мышц отмечаются:
- запрокидывание грудничком головы назад;
- конечности не прижимаются к телу;
- громкий звук и яркий свет вызывают раздражение;
- сон беспокойный и непродолжительный;
- капризность, плаксивость;
- постоянные срыгивания фонтаном;
- тремор подбородка;
- попытка поворачивания исключительно в одну сторону;
- передвижение на цыпочках у научившихся ходить детей;
- подергивание и болезненные мышечные спазмы.
При гипотонусе у грудничка выявляется:
- вялость, плохая подвижность конечностей;
- апатия, сонливость;
- позднее держание головы, переворачивание, сидение.
Мышечная дистония характерна ненормальным положением одной стопы или кисти ребенка, когда тыльная сторона ручки развернута внутрь. Грудничок не может рассказать о своих болезненных ощущениях. Без помощи знающего специалиста самостоятельно распознать заболевание невозможно.
Лечение мышечной дистонии у новорожденного
Еще в роддоме невролог может диагностировать у малыша этот синдром. При визуальном осмотре врач тщательно проверяет все рефлексы новорожденного, оценивает состояние костей черепа, положение и развитие рук и ног, мышечный тонус. Ярко выраженную патологию замечают сразу. Но бывает, что проявления ее смазанные, и выявляются еще не скоро. Подтвердить диагноз можно будет после тщательной диагностики – электроэнцефалограммы, компьютерной томографии, нейросонографии и др.
Лечение зависит от степени тяжести, возраста, при котором обнаружено заболевание, наличие сопутствующих неврологических симптомов.
- Если двигательные патологии умеренные, используют безопасные физиотерапевтические методики и лечебную физкультуру.
- При явных нарушениях малышу назначают комплексное лечение с приемом препаратов, проведением физиотерапевтических курсов (лечение лазером, электрофорезом, ультразвуком, парафинотерапией, ваннами с грязью), лечебной физкультурой (гимнастикой, массажем, плаваньем).
- При лечении новорожденных используют растительные препараты, включающие экстракт хвоща, толокнянку, улучшающие работу мозга и укрепляющие нервную систему.
- Серьезные проявления лечат препаратами, снижающими внутричерепное давление (Диакарб), улучшающими нервно-мышечную передачу импульсов (Дибазол), понижающими мышечный тонус (Мидокалм).
- В некоторых случаях детям выписывают лекарства, улучшающие кровоснабжение мозга (Пантогам, Ноотропил, Кортексин).
Массаж
Массаж – самый действенный метод лечения. Определить вид массажа должен врач, отталкиваясь от состояния грудничка. При высоком тонусе показан расслабляющий массаж с успокаивающим действием.
Массажист совершает:
- потряхивания;
- поглаживания;
- растирания;
- надавливания;
- воздействие на «жизненные» точки. Подушечками пальцев надавливают на определенный участок, слегка вибрируя пальцами.
Если тонус низкий, массаж проводят с прищипываниями, похлопываниями, постукиваниями.
Лечебная физкультура
Гимнастика состоит из серии специальных упражнений:
- В позе эмбриона, когда ручки малыша сложены и прижаты к груди, а ножки прижимаются коленками к животу, малыша фиксируют и осторожно покачивают. Голова ребенка при этом пригибается вперед.
- Используют мяч. На него кладут ребенка животом, и совершают качающие движения
- Покачивания. Грудничка держат подмышками в вертикальном положении и немного раскачивают в стороны. Это упражнение хорошо выполнять в воде.
Плаванье, как метод лечения
Плаванье при лечении синдрома гипертонуса и гипотонуса у грудничков.
Малышу при купании, помогают совершать плавательные движения. В ванночку добавляют седативные отвары, лавандовое масло, хвойный экстракт – они расслабляют напряженные мышцы и оказывают успокаивающее действие, после которого малыш будет крепко спать.
Важно! Мышечная дистония лечится под наблюдением врача.
Если несвоевременно обратиться к доктору или не начать лечение, в будущем ребенку могут угрожать:
- сколиоз, плохая осанка;
- кривошея;
- деформация стопы (косолапость);
- замедленное развитие.
Чем раньше выявить заболевание, тем быстрее оно пройдет, не оставив за собой тяжелых последствий.