Зеленый стул у новорожденного на грудном и искусственном вскармливании

Изменение консистенции кала взрослого человека в большинстве случаев указывает на проблемы пищеварения или другие заболевания, поэтому многие родители проявляют беспокойство, обнаружив зеленый стул у грудничка в подгузнике. А между тем, такая окраска экскрементов для новорожденного является одним из вариантов нормы. Более того, цвет стула младенца в большинстве случаев не несет никакой диагностической информации.

Стул зеленого цвета и вид кормления

В первые дни жизни новорожденного способ его кормления не оказывает существенного влияния на внешний вид стула. Когда ребенок находится в утробе матери, в его кишечнике формируется первородный кал – меконий. Он темно-зеленого цвета, почти черный.

В первые сутки кишечник грудничка освобождается от мекония и готовится к перевариванию пищи. Во время переходного периода выходят остатки первородного кала, стул становится зеленым, его запах кислый. Зрелый стул возникает после установления лактации у мамы, когда ребенок начинает активно питаться. Обычно кал у младенца желтый, однородный, пахнет кислым молоком. В первые недели стул может быть после каждого кормления, постепенно число испражнений снижается до 1-3 в сутки.

Зеленый стул при кормлении грудью

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании абсолютно нормален, его цвет объясняется влиянием следующих факторов:

  1. До полугода грудничка, зеленую окраску его стулу может придавать билирубин – пигмент, который образуется при разрушении эритроцитов. При полном заселении кишечника бактериями билирубин начинает превращаться в стеркобилин, и зеленый стул больше не появляется.
  2. При несвоевременной смене подгузников стул новорожденного может окисляться под воздействием кислорода и зеленеть.
  3. При значительной доле в рационе кормящей мамы зеленых фруктов и овощей часть пигмента, придающего им зеленый цвет, оказывается в молоке и может влиять на цвет стула ребенка. Хлорофилл применяется и в жидком виде, как биологическая добавка для стимулирования лактации, что также влияет на окраску кала грудничка.

Если зеленый жидкий стул у грудничка не сопровождается другими симптомами, беспокоиться не о чем. А вот если малыш мало спит, кричит после еды, плохо набирает вес, зеленый стул может быть симптомом недоедания.

Если грудничку достается преимущественно переднее молоко из груди, для нормального развития ему начинает недоставать жиров. Переднее молоко очень жидкое и быстро передвигается по желудочно-кишечному тракту, молочный сахар в его составе просто не успевает перевариться под воздействием фермента лактазы. Стул таких грудничков зеленый, частый, водянистый. Ребенок не наедается и плохо прибавляет в весе. Для корректировки такого состояния нужно грамотно наладить грудное вскармливание – не давать другую грудь, пока малыш не опустошит первую и не получит достаточное количество заднего жирного молока.

Зеленый стул при ИВ

Стул новорожденного, который докармливается смесями или находится полностью на искусственном вскармливании, более оформленный, разных оттенков коричневого цвета. Его запах и внешний вид больше похожи на стул взрослого человека, чем при питании исключительно грудным молоком.

Помимо билирубина, зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании могут вызывать:

  • гипоаллергенные смеси, в которых белок полурасщеплен. Они легче усваиваются и не вызывают аллергических реакций. Для смесей с высоким содержанием гидролизированного белка (Friso PEP, Pregestimil, Nutrilon ПЕПТИ ТСЦ) стул с резким запахом зеленого, болотного, оливкового цвета является стандартным. При приеме гипоаллергенных смесей, в которых белок расщеплен частично (Frisolak ГА, Nan ГА, HiPP ГА, Тёма ГА), стул также может быть зеленым;
  • препараты железа могут быть причиной темно-зеленого цвета стула у грудничка. Также на его окраску может влиять повышенное содержание железа в составе смесей.

Необычный цвет стула ребенка в этом случае не требует отмены препаратов или смесей и исчезает самостоятельно при переходе на другое питание.

Период введения прикорма

При введении прикорма внешний вид стула грудничка снова меняется. Он становится более густым и ярким. Причины зеленого стула в это время – несовершенство работы кишечника и чрезмерная его нагрузка. Кишечник только начинает учиться переваривать взрослую пищу, поэтому цвет кала у ребенка может быть всех цветов радуги. Особенно заметно изменение цвета от интенсивно окрашенных овощей – морковь делает стул ребенка ярко-желтым, свекла – красным, брокколи, кабачки, яблоки – зеленым. Это абсолютно нормальная реакция кишечника, которая ослабнет со временем по мере роста ребенка.

Если стул зеленого цвета возникает от нейтрально окрашенной еды, это может быть свидетельством слишком быстрого введения новой пищи. Прикорм рекомендуется начинать с 6 месяцев, вводить продукты постепенно, дозу увеличивать плавно в течение недели, начиная с чайной ложки. В этом случае кишечник успевает приспособиться к новому питанию и полноценно его переваривает.

Есть ли опасность для новорожденного

Зеленый стул не указывает на какое-либо заболевание. Он может рассматриваться только как один из симптомов. Если ребенок в хорошем настроении, активно сосет, весел после еды, нормально развивается – родители могут быть спокойны. Опасные для грудничка болезни, помимо зеленого стула, имеют еще ряд симптомов, которые сложно пропустить внимательной маме:

  1. Кишечные инфекции кроме зеленого кала сопровождаются рвотой, высокой температурой, частым водянистым стулом.
  2. При энтероколите наблюдается зеленый стул со слизью в большом количестве, он включает прожилки крови, жидкий или глинистый. Малыш беспокойный из-за болей в животике, часто срыгивает, у него поднимается температура.
  3. Непереносимость лактозы отличается жидким пенистым стулом зеленоватого цвета, сильными срыгиваниями. Ребенок отказывается от еды, плачет после нее, плохо набирает вес.

К врачу стоит обращаться, если помимо зеленого стула у грудничка появился любой из этих симптомов:

  • понос (стул чаще 12 раз в сутки);
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • сонливость и резкое снижение активности ребенка;
  • недостаточное количество слюны, сухой рот, отсутствие слез;
  • уменьшение количества мочеиспусканий, темная моча;
  • плохой набор веса или его потеря.

Как вести себя родителям

Если у грудничка зеленый стул, в первую очередь стоит исключить его недостаточное питание. В случае нехватки молока или его уменьшенной жирности малыш беспокоится у груди, кушает часто, буквально каждый час. Такой ребенок отстает в развитии и весит меньше возрастных норм. При сильном недоедании у новорожденного уменьшается количество мочи, она становится концентрированнее и оставляет желтые следы на подгузнике.

Такая ситуация требует выяснения причины, почему ребенку не хватает молока. Возможно, нужно более частое и длительное кормление грудничка. Может, малыш ленится высасывать более густое заднее молоко, или у него не хватает на это сил из-за тугой груди. В этом случае можно некоторое время докармливать ребенка сцеженным молоком. Если не хватает молока, желательно использовать средства, улучшающие лактацию. Может помочь и полноценный, богатый питательными веществами и жидкостью рацион мамы. Недоедание из-за неправильного захвата груди вследствие втянутых сосков можно устранить специальными накладками. Если эти действия не дают результата, нужно обратиться к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Также стоит уделить внимание и продуктам, которыми питается мама. Причиной зеленого кала у новорожденного могут быть красители в пище, напитках и лекарственных средствах. Помимо окрашивания стула они могут быть источником аллергии у грудничка, поэтому их наличие в рационе нежелательно.

В случаях, когда зеленый стул не мешает младенцу полноценно развиваться и не влияет на его самочувствие, в процесс заселения кишечника ребенка бактериями лучше не вмешиваться. Он довольно длителен и даже у здоровых детей может занимать не один месяц.

Оцените статью
 
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Выскажитесь или дайте свой совет

Почитать еще...
Жидкий стул у грудничка
Причины жидкого стула у грудничка при разном типе вскармливания
Нормальная температура у новорожденного и отклонения от нормы
Стул с пеной у грудничка
Причины пенистого стула у грудного ребенка на ИВ и ГВ
Коньюктивит у новорожденного
Симптомы и лечение конъюнктивита у новорожденных